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    新聞資訊

    病案管理工作四大要求

    2022/02/23

      文書檔案的歸類、整理,在檔案管理工作中起著舉足輕重的作用。作為檔案工作者不僅對文書檔案要進(jìn)行全面、系統(tǒng)、完整的鑒定,更要花費(fèi)大量的人力物力,進(jìn)行分類、歸檔,使其具有保存、憑證及利用價(jià)值。

     

      1、規(guī)范性

     

      醫(yī)院文書檔案,及病案管理的規(guī)范性表現(xiàn)為:記錄規(guī)章的嚴(yán)格,記錄格式的簡潔,記錄紙張的標(biāo)準(zhǔn)。規(guī)范性是做好醫(yī)院文書檔案管理工作的起始和核心要求,也是做好醫(yī)院文書檔案管理工作的基礎(chǔ)。

     

      2、保密性

     

      病案的保密性關(guān)系到患者健康與醫(yī)院利益,一旦泄露會(huì)對醫(yī)院的聲譽(yù)與利益,患者個(gè)人隱私信息造成重大損失。醫(yī)院工作人員要保證自身的道德水平并加強(qiáng)檔案保密意識,堅(jiān)持職業(yè)道德,以患者與醫(yī)院利益為重,認(rèn)識到檔案工作的重要性,做好檔案保密工作。

     

      3、標(biāo)準(zhǔn)性

     

      檔案工作對流程工作水平要求很高,在檔案工作的各部分都有嚴(yán)格的步驟與程序規(guī)章。對于各方面規(guī)章不完善,檔案工作不健全的醫(yī)院,要從上至下加強(qiáng)檔案意識,加強(qiáng)檔案管理人員的培訓(xùn),建立完善的檔案管理制度。

     

      4、服務(wù)性

     

      醫(yī)院各類檔案最終還是為醫(yī)院各項(xiàng)工作服務(wù),主要是為領(lǐng)導(dǎo)決策與各科室工作提供幫助。建立在線查詢體系與檔案室,使職I患者能便利地查詢所需檔案與資料,在醫(yī)院申請上級幫助或評審時(shí),做好資料提供,保證資料快速以及準(zhǔn)確無誤。在領(lǐng)導(dǎo)決策時(shí),提供過往資料,協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)做出決策。

     

      隨著檔案整體規(guī)模的擴(kuò)大,文件材料的收集、檔案的修訂歸類存檔任務(wù)日益繁巨,為了有效應(yīng)對這些新情況,檔案管理工作者,必須以積極進(jìn)取,實(shí)現(xiàn)檔案管理工作的規(guī)范化。


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